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作者:admin  发布时间:2016-08-04 13:13  点击次数:

黄岩一羊水栓塞产妇获救全身换血三遍多


 
7月20日晚10点多,台州市第一人民医院接治一名出现临产征兆的产妇。经检查,该产妇各项指标正常。
 
日前,黄岩一名41岁产妇临产时突发罕见的羊水栓塞,台州市第一人民医院多科室合力紧急抢救,忙碌了48小时,用12000毫升血、40袋冷沉淀和1袋血小板,将产妇救回。目前,这名产妇已经度过危险期。
 
 
第二天凌晨2点左右,产妇开始生产,在胎盘剥离时,产妇突然出现大出血,短时间内出血量达1200毫升,且出现凝血障碍,血压不稳,心率加快……
 
“这是羊水栓塞。”台一医妇产科主任医师卢彩玲判断。按照应急预案,产妇第一时间被送至ICU抢救。
 
经过手术团队讨论分析,并得到家属同意后,产妇接受子宫切除手术。手术后,产妇大范围出血症状终于得到控制。
 
经过48个小时抢救,这名产妇终于度过了最危险的时刻,生命体征也趋于平稳。抢救加上后续治疗,该产妇一共输了16000多毫升血、40袋冷沉淀及2袋血小板,而一个人全身血液只有4000到5000毫升。
 
所谓羊水栓塞,是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等严重的分娩期并发症。
 
“羊水栓塞发病率很低,但是死亡率很高。”卢彩玲表示,这是妇产科医生最担心遇到的病症,也无法预防。羊水栓塞发病迅猛,多数病例在发病时常出现一些前驱症状,如胸闷、发抖、咳嗽等。
 
卢彩玲说,剖宫产和顺产产妇都可能发生羊水栓塞。另外,高龄产妇、多产妇以及宫缩过强、急产、胎膜早破等的产妇发生羊水栓塞的风险也较高。
 
卢彩玲说,羊水栓塞的发生率较低,准妈妈们不必过于担忧,要做好产检,发现高危妊娠后及时入院待产。另外,高龄产妇和高危产妇建议进入综合型大医院待产,一旦发生突发状况,也有能力及时处置。


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